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설명
세마글루타이드는 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제 또는 GLP-1 RA로 알려진 약물 계열에 속합니다. 이는 섭취에 대한 반응으로 장에서 방출되는 GLP-1 호르몬을 모방합니다.
GLP-1의 한 가지 역할은 신체가 더 많은 인슐린을 생산하도록 유도하는 것입니다(링크는 외부 링크입니다)(링크는 새 창에서 열립니다) 이는 혈당(포도당)을 감소시킵니다. 이러한 이유로 의료 서비스 제공자는 15년 이상 세마글루타이드를 사용하여 2형 당뇨병을 치료했습니다.
하지만 GLP-1가 더 많으면 식욕을 억제하고 배부르다는 신호를 보내는 뇌 부위와도 상호 작용합니다. 식단과 운동과 함께 사용하면 상당한 체중 감소를 일으킬 수 있으며 비만 또는 과체중인 사람들에게 암, 당뇨병 및 심장병(Link is external)(Link opens in new window)의 위험도 감소합니다.

체중 감량을 위한 세마글루타이드 주사
현재 세마글루타이드는 Wegovy라는 브랜드명으로 체중 감량에만 승인되었습니다. 체중 감량을 위한 일반적인 복용량은 2.4밀리그램이며, 피하(피부 아래) 자가 주사로 매주 투여됩니다.
하지만 체중 감량을 위한 세마글루타이드에 대한 관심이 계속 커지면서, 의료 전문가들은 수요를 관리할 방법을 찾고 있습니다. 많은 사람들이 오젬픽과 라이벨수스와 같은 다른 브랜드의 세마글루타이드를 오프라벨(다른 이유로 FDA 승인을 받은 약물 사용)로 처방합니다.
"많은 사람들이 체중 관리를 위해 세마글루타이드를 오프라벨로 사용합니다." 수람푸디 박사가 말했습니다. "수요가 너무 높아져서 당뇨병을 관리하는 데 이 약이 필요한 사람들이 부족합니다."
세마글루타이드는 비당뇨병 환자의 체중 감량에 얼마나 효과적입니까?
식욕을 억제하고 체중 감량을 달성하는 데 도움이 되는 항비만 약물이 여러 가지 있었습니다. 하지만 세마글루타이드는 새로운 수준에서 효과가 있습니다.
2,000명의 비만 성인을 대상으로 한 초기 연구(Link is external)(Link opens in new window)에서 세마글루타이드와 다이어트 및 운동 프로그램을 병행한 사람과 세마글루타이드 없이 동일한 라이프스타일을 변경한 사람을 비교했습니다. 68주 후, 세마글루타이드를 사용한 참가자의 절반은 체중의 15%를 감량했고, 거의 3분의 1은 20%를 감량했습니다. 라이프스타일 변화만 적용한 참가자는 체중의 약 2.4%를 감량했습니다.
그 이후로, 추가 연구에서도 비슷한 결과가 나왔습니다. 하지만 참가자들은 세마글루타이드 복용을 중단하면 감량한 체중이 다시 늘어나는 경향이 있다는 사실도 밝혀졌습니다.
"비만 관리의 기본은 항상 식단과 운동의 변화일 것입니다." 수람푸디 박사가 말합니다. "하지만 비만 방지 약물을 복용하는 것도 도구 상자의 또 다른 도구입니다. 개인의 임상 병력에 따라 다릅니다."
세마글루타이드 주사의 부작용은 무엇입니까?
세마글루타이드의 부작용은 일반적으로 경미합니다. 특히 과체중 및 비만과 관련된 합병증과 비교하면 더욱 그렇습니다.
체중 감량을 위해 세마글루타이드를 복용하는 사람들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
현기증
피로
위장관 문제,설사, 변비, 가스 등의 증상
두통
위장 문제,메스꺼움, 구토, 통증 또는 팽창(팽창)을 포함함
위장 문제는 세마글루타이드를 처음 시작하는 사람들에게 가장 흔한 불만입니다. 하지만 낮은 복용량으로 시작한 다음 복용량을 천천히 늘리면 부작용을 줄일 수 있습니다.
체중 감량을 위해 세마글루타이드를 복용해야 하는 (그리고 복용해서는 안 되는) 사람은 누구입니까?
FDA는 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우 체중 감량을 위해 Wegovy를 권장합니다.
27kg/m2 이상의 신체질량지수(BMI)를 가지고 있고 고혈압, 2형 당뇨병 또는 고콜레스테롤과 같은 체중 관련 질환을 하나 이상 가지고 있는 경우
BMI가 30kg/m2 이상인 경우
다음과 같은 경우 세마글루타이드를 피하십시오.
수질성 갑상선암의 병력
담낭질환의 병력
췌장염의 병력
다발성 내분비선 신생물 증후군 2형(MEN2)
체중 감량을 위해 세마글루타이드를 고려하고 있다면, 첫 번째 단계는 주치의(PCP)와 상의하는 것입니다. 그들은 귀하의 개인 및 가족의 병력을 알고 있으며 귀하의 상태에 가장 적합한 치료법을 안내해 줄 수 있습니다. 당뇨병이 있고 이미 다른 약을 복용하고 있다면, 당뇨병 약물의 허용 가능한(그리고 안전한) 조합에 대해 의사와 상의하십시오.
세마글루타이드의 FDA 승인 및 규제
2019년 미국 식품의약국은 비만 및 과체중 성인의 만성 체중 관리를 위해 Wegovy라는 브랜드명으로 세마글루타이드를 승인했습니다. 이 승인은 비당뇨병 개인과 2형 당뇨병 환자를 대상으로 1년간 치료한 후 위약과 비교했을 때 체중이 상당히 감소한 임상 시험에 근거한 것입니다.
임상 시험 결과, 참가자들은 전반적인 체중이 감소하고 혈압과 지질 프로필과 같은 심장대사 건강이 개선된 것으로 나타났습니다. 참가자들은 또한 투여 후 삶의 질이 개선되어 전반적인 라이프스타일이 개선되고 신체 활동이 증가했음을 나타냅니다.
복용량 및 투여 지침
미국 식품의약국은 체질량지수(BMI)가 27 이상이고 고콜레스테롤이나 2형 당뇨병 등 비만 관련 합병증을 하나 이상 앓고 있는 성인의 만성 체중 관리를 위해 주 1회 또는 1주일에 한 번 투여하는 세마글루타이드 주사를 승인했습니다.
FDA가 승인한 두 가지 용량은 주당 1.7mg과 주당 2.4mg이며 매주 지정된 요일인 월요일 또는 목요일에 피하 주사로 투여합니다. 이는 미국 국립 의학 도서관 또는 Medline Plus 및 질병 통제 센터의 의료 지침에 따라 환자의 제공자가 작성한 처방에 따라 달라집니다.
치료법은 아니지만, 체중 감량을 위해 세마글루타이드 주사를 맞을 때 환자는 의사가 제공한 모든 복용량 지침을 준수해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 여기에는 시기와 빈도에 대한 구체적인 지침을 따르는 것이 포함됩니다.
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